Clinica Chirurgica (1° semestre) A.A. 2013/2014

Anno accademico 2013/2014

Obiettivi formativi del corso

Lo studente deve saper descrivere i principali problemi assistenziali (includendo le principali manovre ed esami strumentali che possono essere presenti nel perorso diagnostico-terapeutico) per i pazienti sottoposti a:

• interventi al torace
• interventi all'apparato digerente
• interventi alla mammella
• interventi di chirurgia vascolare maggiore (aneurisma dell'aorta addominale)
• interventi alla tiroide

Programma

PROGRAMMA DI  CHIRURGIA (Sarli Leopoldi, Violi Vincenzo)

• L'assistenza infermieristica in chirurgia
• rischio operatorio, valutazione preoperatoria e complicanze postoperatorie
• La risposta biologica agli eventi traumatici (lo stress)
• Introduzione allo shock: aspetti chirurgici
• Termoregolazione e febbre
• le infezioni in chirurgia,
• le ferite,  clinica ed infermieristica
• Emorragie ed emostasi,
• patologia dell'esofago ,
• malattia diverticolare del colon ,
• tumori del colon ,
• noduli della mammella ,
• colelitiasi e pancreatiti ,
• ischemie intestianli,
• Peritoniti
• Occlusione intestinale
• Il politrauma,
• Traumi addominali,

PROGRAMMA DI CHIRURGIA SPECIALISTICA (Azzarone Matteo, Carbognani Paolo, Tecchio Tiziano)

• Aneurismi dell'aorta addominale
• aneurismi delle arterie periferiche,
• varici degli arti inferiori
• Cancro del polmone e Metastasi polmonari
• Tumori della pleura
• Tumori della parete toracica
• Tumori del mediastino
• Pneumotorace
• Traumi del torace
• Drenaggi toracici

PROGRAMMA DI INFERMIERISTICA  IN CHIRURGIA  (Maccanelli Mariachiara, Valeri Carla)

 Lo studente deve sapere descrivere le attività infermieristiche da attuare nell’assistenza alle persone che devono essere sottoposte ad intervento chirurgico

• Identificazione dei bisogni dei pazienti in fase preoperatoria
• Il consenso informato e il diritto all’informazione
• Interventi preoperatori (prep. Cute, catetere, SNG, accesso venoso, ecc)
• Assistenza al preoperatorio stretto (identificazione del paziente, identificazione del sito operatorio, valutazione del paziente, controllo documentazione, preanestesia
• Assistenza in reparto nel post-operatorio immediato e fino alla dimissione
• Assistenza e prevenzione delle complicanze più comuni
• Tipo e controllo drenaggi
• Tipo e controllo stomie
• tipo, cura e controllo degli accessi venosi
• La trasfusione di sangue: invio, ritiro, trasporto e conservazione. Ruolo dell’infermiere nella trasfusione di sangue. Reazioni trasfusionali.

Testi consigliati e bibliografia

• Nursing clinico -Tecniche e procedure di Krozier Erb
• Raccomandazioni del Ministero della salute e delle Politiche sociali:
• Raccomandazione per la corretta identificazione del sito chirurgico e della procedura
• Raccomandazione per la prevenzione degli eventi avversi conseguenti al malfunzionamento dei dispositivi medici/apparecchi elettromedicali
• Raccomandazione per prevenire la ritenzione di garze, strumenti o altro materiale all'interno del sito chirurgico
• Raccomandazione per la prevenzione della morte, coma o grave danno derivati da errori in terapia farmacologica
• Raccomandazione per la prevenzione della reazione trasfusionale da incompatibilità ABO
• Raccomandazione sul corretto utilizzo delle soluzioni concentrate di cloruro di potassio -KCL- ed altre soluzioni concentrate contenenti potassio

TESTI CONSIGLIATI

• Lukmann/Soresen, IL TRATTATO COMPLETO DEL NURSING. E Piccin
• Carpenito:PIANI DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA ed. Ambrosiana
• Alloni/Destrebecq/Gianotti/Poma, INFERMIERISTICA CLINICA in CHIRURGIA, ed. Hoepli
• Okolicsaniy/Peracchia/Roncoroni, MALATTIE DELL?APPARATO DIGERENTE. Ed McGrow-Hill
• Carbognani/Rusca/Bobbio, PATOLOGIA TORACICA DI INTERESSE CHIRURGICO. Ed. Minerva medica